四、软下疳

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    软下疳是由杜克雷嗜血杆菌感染引起的一种性传播疾病，以生殖器部位发生疼痛性溃疡，并伴有腹股沟淋巴结肿大为特征。本病主要通过**传染，直接接触开放性性器官破损处的分泌物和溃疡的脓汁亦可传染，间接传染少见。此病初起可见红色小丘疹，1～2日变为脓疮，以致破裂形成圆形、椭圆形或不规则形表浅溃疡，直径1～2厘米，深2～3毫米，呈穿凿状，边缘不整齐，周围皮肤充血红晕，基底覆以灰黄色或污秽色脓性渗出物，触之柔软剧痛，容易出血，一般经10～60天愈合，遗留瘢痕等为特征。发生1～2周后，有10％～30％患者出现一侧急性腹股沟淋巴结炎和淋巴结周围炎。相当于中医“疳疮”，“妒精疮”。其病因为不洁**，沾染秽毒，与湿热交结于下，聚于肝肾两经，血败肉腐。

    局部药浴疗法

    疗方1

    【成分】绿豆60克，茶叶少许。

    【用法】将绿豆煮极烂，茶叶研为粗末，趁热倾倒于干净盆中，熏洗之，令出汗。每日2次，每次15分钟，7日为1疗程。

    【功能】清热解毒。

    【主治】适用于软下疳。

    疗方2

    【成分】鹤虱、贯众、百部、龙胆草各20克，生薏米仁15克，鸦胆子仁、乌梅、蛇床子、川椒、雄黄、狼毒各10克，冰片3克，樟脑2克。

    【用法】将上药加冷水浸泡5分钟后煎煮20分钟，过滤去渣，倒入盆中，趁热先熏后洗患部30分钟。每日1剂，每剂煎2次，连续7天为1疗程。洗后外涂30％黄连软膏（或糊）保护。润滑。

    【主治】各类软下疳。

    【提示】本方有一定毒性，外用时勿将药液溅入口、眼，同时在洗浴时药温不宜过高，否则加剧疼痛；忌食鸡鸭、羊牛狗肉等一切发物。

    疗方3

    【成分】黑豆50克，甘草、赤皮葱各30克，槐条60克。

    【用法】将上药用水煎浓汁，后过滤去渣，倒入干净盆中，待药液适度后外洗患处。每日2次，每次15分钟，7日为1疗程。

    【功能】解毒、消肿、敛疮。

    【主治】适用于软下疮、硬性下疳。常见的症状为****、包皮内侧部位发生大小不等的溃疡，疼痛或不痛，可单发也可多发。

    【提示】注意休息、多饮水；忌烟酒和刺激食物；治愈前绝对禁止性生活；勤换内裤，保持局部清洁，内裤要单独洗，严防传染；夫妇双方要同时治疗。

    疗方4

    【成分】漏芦、生大黄、黄连、黄柏、炉甘石各20克，苦参、石菖蒲各15克，艾叶10克。

    【用法】将上药加清水1500毫升，煎取500毫升后过滤去渣、消毒、瓶装备用。使用时以干净纱布或棉球蘸取药液频洗溃疡处。每日3次，每次10～20分钟，连续用药7日为1疗程。

    【主治】软下疳脓性分泌物多、炎症明显者。

    【提示】对于分泌物较多者先以棉签拭去，或以消毒剪剪去部分坏死物质，再以本方外洗；洗后用干净纱布2～3层浸透药液敷盖溃疡，每日一换，可促使溃疡愈合。

    局部药浴对于早期软下疳具有根治疗效，且经济、方便。但对于慢性、顽固性软下疳，常需内服清热利湿解毒之类中药，需加土茯苓、银花、生甘草、车前子、鱼腥草、葛根、滑石、木通等，并配合磺胺类抗炎西药才能取得较好疗效。